Opioidabhängigkeit.

Opioide sind opiumhaltige (legale, resp. ärztlich verordnete) Arzneimittel oder (illegal konsumierte) Drogen. Morphin ist das älteste und relevanteste Opioid und gilt in der Schmerztherapie als Referenzsubstanz, an der die schmerzstillende Wirkung der anderen Opioide gemessen wird. Zu den Opioiden zählen auch diejenigen Substanzen, welche als Drogen Verwendung finden (z.B. Opium oder Heroin) oder als Substitutionsmedikamente (z.B. Methadon und Buprenorphin) eingesetzt werden.

Wichtig für das Verständnis der Opioidabhängigkeit ist die Tatsache, dass die regelmässige Einnahme von Opioiden strukturelle Anpassungsvorgänge im Gehirn verursacht.

Hier finden Sie mehr über Opioide und Opioidabhängigkeit:

Man nimmt an, dass es unter regelmässiger und/oder hoch dosierter Opioideinnahme zu einer Zunahme (oder Abnahme?) der Anzahl Opioidrezeptoren respektive zu einer Veränderung von deren Affinität und Empfindlichkeit kommt und dadurch ein funktionelles Ungleichgewicht des körpereigenen Opioidrezeptorsystems entsteht. Diese Dysbalance ist letztlich verantwortlich für das Abhängigkeitssyndrom, resp. für die Entzugserscheinungen wenn das System durch eine akut verminderte Opioidzufuhr noch mehr ins Ungleichgewicht gerät.

Die ursprüngliche Aufgabe der Opioidrezeptoren besteht darin, als Andockstelle der sog. Endorphine (körpereigene Opioide – endo = innen; morphin = opiatähnlich ) zu funktionieren. Die Verfügbarkeit von Endorphinen korreliert mit der Intensität stimulierender Faktoren (Bewegung, Sport, intellektuelle Stimuli, Sexualität, etc..)

Mehr über Opioidrezeptoren und Endorphine finden Sie hier:

Die Vorgänge rund um das System der Opioidrezeptoren, resp. dessen Instabilität sind letztlich verantwortlich für das Abhängigkeitssyndrom, d.h. das unstillbare Verlangen nach der Substanz («Craving») und für die Entzugserscheinungen bei Abstinenz. Die Abhängigkeit entspricht dem „müssen“..

Auf der psychosozialen Ebene bildet das Suchtverhalten einen massgeblichen Mechanismus für das Konsumverhalten eines opioidabhängigen Menschen. Die Sucht entspricht dem „wollen“..

Mehr über Abhängigkeit und Sucht finden Sie hier: